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美國前總統老布希今天辭世，享壽九十四歲。美國總統川普發表聲明表達哀悼之意，讚揚老布希為國奉獻一生。歐巴馬也在臉書貼文，推崇老布希獻身公職超過七十年。川普目前正在阿根廷首都布宜諾斯艾利斯出席廿國集團（G二十）峰會，他稱頌老布希總統在冷戰末期「處變不驚的領導風格」。川普發表聲明說：「梅蘭妮亞和我，以及全美人民共同哀悼痛失前總統老布希。」他在聲明中表示：「透過其忠誠本質、消除敵意的智慧，以及對於信仰、家庭和國家堅定不變的承諾，老布希總統鼓舞好幾個世代的美國人民獻身公職。」前總統歐巴馬也在臉書發文表達哀悼之意。他指出：「美國痛失一位愛國且謙卑的公僕喬治·赫柏特‧華克‧布希。我們心情雖沉重，但也心存感激。不僅只是因為他擔任我們國家第四十一位總統的那些年，更是由於他獻身服務這個他所深愛的國家超過七十年，從一名差點在第二次世界大戰捐軀的功勳彪炳海軍飛官，到我們三軍最高統帥，他還曾擔任多項公職，包括駐聯合國（UN）大使、中央情報局（CIA）局長，駐中國大使，以及副總統。」【中央社台北一日電】美國前總統老布希辭世，享壽九十四歲。外交部已指示駐美代表處，向老布希家屬轉達哀悼與慰問，也對他一生促進自由民主的貢獻，及對台灣的深厚情誼，表達敬意與感念。外交部下午發布新聞稿表示，老布希於十一月卅日深夜在家鄉德州辭世。外交部對此深表哀悼，並已立即指示駐美代表處，向他的家屬轉達政府及人民深切哀悼與誠摯慰問。外交部說，對老布希的逝世「深表惋惜與哀悼」，也對他終其一生促進自由民主的貢獻，以及對台灣的深厚情誼，表達敬意與感念。

2018倫敦年終總決賽冠軍戰於台灣時間凌晨兩點開戰，剛回到球王寶座的喬科維奇(Novak Djokovic)無疑是奪冠的不二人選，沒想到卻被年僅21歲的德國最強新秀小季維瑞夫(Alexander Zverev)以6-4、6-3擊敗，無緣追平費德勒(Roger Federer)六度封王的紀錄。親手打壞一手好牌，身心俱疲的喬科維奇在今年賽季的最後一仗，終究是撐不過去。 賽前從喬科維奇自己在社群媒體的發文，以及「Team Djokovic」在倫敦著名的地標-「倫敦眼」留下團體照的舉止，都能看出整個團隊對於冠軍是勝券在握。然而比賽最終的結果卻反其道而行。 喬帥這週的比賽持有一盤未失的紀錄，且在分組賽中僅以77分鐘就以6-4、6-1橫掃小季維瑞夫(Sascha)，當時在小組賽的第二盤，年輕氣盛的Sascha因心理素質不夠，導致他快速的崩壞，輸掉比賽。 而歷經四強戰與費德勒的第二盤激烈搶七，因為球僮掉球，Sascha臨時喊卡，卻遭現場觀眾噓聲不止，賽後受訪的他強忍淚水和觀眾道歉。彷彿「一夜長大」，在冠軍戰中，Sascha不再輕易受情緒所影響，他利用喬帥失去的正拍武器以及僅剩35%的二發贏球率，為自己贏下首座年終總冠軍獎盃，成為繼喬科維奇於2008年奪冠後，近十年最年輕的冠軍(皆為21歲捧盃)。這無疑是Sascha職業生涯中含金量最高的一座金盃，也宣告「下一代」球員(Next Generation)不再是口號，他們也做得到!打破那句 「未來是你們的，冠軍是我的」Big 4 潛台詞。 從Sascha在頒獎典禮上打趣地和喬帥說:「我知道以你的能力可以決定要不要贏球，所以感謝你今天把這座獎盃讓給我。Novak你是一個超棒超好的人，我們私下聊打球、聊生活，什麼都聊，內容就不在這裡透露了，你真的是很棒的人。」能看出彼此有良好的友誼，喬帥一直不吝鼓勵後輩，他認為Sascha有和他相似的生涯軌跡，甚至能超越自己的成就。 Sascha於今年8月正式宣布與藍道(Ivan Lendl)合作，上一個火爆浪子，目前正在養傷的墨瑞(Andy Murray)在藍道的執教下贏得倫敦奧運金牌以及生涯唯三的大滿貫金盃（2012美網、2013、2016溫網）。年僅21的Sascha身後有德國傳奇貝克(Boris Becker)的指引，現又有藍道加入團隊，無疑是「下一代」球員中資源最廣的一位，若能在比賽中穩住「心理狀態」，相信打破昔日「Big 4」的城牆不再是美夢。

記者李依純／台北報導蕭秉治為了尋找第二張專輯的創作靈感，當起背包客到各地浪跡天涯，從花蓮開始旅程再飛越曼谷當部落客，現在又回到台北，來到獲CNN報導過的最美青年旅社。這回旅館老闆要他辦個音樂會，邀請背包客一起加入同樂，「廷式」情歌竟成功收服來自世界各地的背包客，現場眾人在聽完蕭秉治自彈自唱後，紛紛詢問：「網路上也能聽到蕭秉治的歌嗎？」再度證明音樂無國界，好音樂能觸動人心。▲蕭秉治在青年旅社辦音樂會。（圖／相信音樂提供）蕭秉治心想，既然要辦音樂派對便得精心籌備各個細節，因此從前置作業的製作、張貼海報到準備美食，都由他一手包辦。蕭秉治還特地向暫時駐旅館的義大利主廚拜師學藝、學做比薩，只是他化身「蕭主廚」後竟突發奇想來加料，一口氣加了鹹蛋、臭豆腐及他最愛吃的豬血糕，獨創的「鹹豆糕比薩」就此出爐。只見比薩擺盤色香俱全，但蕭秉治和義大利主廚試吃一大口後，瞬間面有難色地互看，蕭秉治尷尬笑說：「請大家吃這個比薩，感覺在懲罰一樣。」▲蕭秉治獨創「鹹豆糕比薩」。（圖／相信音樂提供）而當一切準備就緒後，轉眼已來到音樂會開演時間，他向台下來自各地的背包客介紹，開玩笑說：「我是一個歌手，我破產了，身無分文，但我必須在這住一晚，所以我用唱歌來換住宿，也希望用音樂帶給大家在台北難忘的夜晚。」接著他一連演唱〈凡人〉、〈我好想好想你〉、〈愛過你有多久就有多痛〉等新歌，讓來自世界各地的旅客，都著迷在他音樂魅力之中，在音樂會結束後，特別關注他的歌曲，蕭秉治說：「很開心大家喜歡我的歌，在這看到很多不同城市的遊客，今天來到這跟外國人交流，感覺像是又到了洛杉磯。」▲蕭秉治成功圈粉國外背包客。（圖／相信音樂提供）更多三立新聞網報導夏于喬對戲宋芸樺！導演臉盲問哪裡像38歲張柏芝生了？謝霆鋒神秘回3字遭父斷初戀！陸元琪：應嫁他比較幸福陸網友拒遊高雄！劉樂妍：不爽來咬我

2018年11月30日 上稿編輯： 鄒敏惠 轉載自農傳媒；文：林慧貞；圖片提供：臺灣動物社會研究會澎湖大義宮飼養8隻海龜，但臺灣動物社會研究會（下稱動社）批評，大義宮地下室養殖池空間狹小，可以潛100公尺的海龜被迫生活在不到1公尺水深，只能互相堆疊，不見天日；民眾任意丟擲錢幣許願，更導致養殖池重金屬含量高出其他養殖池四倍。動社呼籲，大義宮海龜展示許可11月底到期，主管機關應介入調查，環境改善前不要核發許可。主管機關澎湖縣政府回應，有定期檢查環境，一切都ok，獸醫檢查也沒問題，大義宮沒有虐待海龜；大義宮則坦言，現行養殖池太狹窄，已經著手改善環境，預計明年夏天前會將4隻海龜移到箱網養殖。 可深潛100公尺，如今只能在1公尺養殖池貼地游泳許多民眾到澎湖旅遊都會去大義宮參拜，順便看看知名的「海底龍宮」，但長期關注動物福利的動社出示調查影片，身長一公尺的海龜，頭和足部幾乎頂到養殖池邊緣，因為空間太小，移動時甚至得疊到另一隻海龜身上；海龜在大海可深潛到100公尺，但大義宮的飼養池不到1公尺，海龜只能貼緊地面游泳，因環境造成緊迫，彼此互相攻擊、搶食。動社主任陳玉敏更補充，兩次調查時宮廟正在漆油漆，養殖池都是藥水、油漆味；而民眾在地下室大聲喧嘩、投擲錢幣，也對敏感的海龜造成健康影響。國立海洋大學研究生2012年曾抽驗大義宮9隻海龜（2014年一隻玳瑁死亡），發現其中5隻綠蠵龜的重金屬銅、鎳含量，高於漁業混獲的野生個體，而且水池的鎳含量也高於澎湖水試所海龜收容池四倍，疑似是因宮廟將養殖池劃設為許願池，民眾投擲硬幣造成污染。陳玉敏也指出，海龜若缺乏日照，無法獲得足夠的維生素D3、缺鈣，影響龜殼生長，縮短壽命，自民國86年政府有統計以來，大義宮已經死了9隻綠蠵龜、1隻玳瑁，一般海龜平均年齡可達100歲，顯見大義宮環境不佳。 動社質疑，為何大義宮申請展示許可年年通過？大義宮是全臺唯一合法展示保育類海龜的場所，早期澎湖人吃海龜肉補充蛋白質，大義宮發揮好生之德，民國60年代開始收留被善心人士解救的綠蠵龜、赤蠵龜、玳瑁，並展示在地下室；民國78年《野生動物保育法》實施，不溯及既往，因此大義宮仍可飼養海龜，但每年都要向澎湖縣政府申請展示許可，且不可新增飼養數量。動社去年就曾多次和大義宮及澎湖縣政府反映此問題，也獲大義宮允諾將改善環境，「但全部都跳票！」陳玉敏表示，大義宮雖然依法可持有這些海龜，但《野保法》第16條規定，任何人不得騷擾、虐待保育類動物，大義宮的環境已經有虐待動物之嫌，「為什麼這樣的環境可以讓他們持續申請（展示許可）通過？」他也質疑，大義宮說海龜都植入晶片了，但政府長期怠忽職守，沒有確切掌握大義宮海龜數量，大義宮因海龜帶來名氣和觀光收益，是否曾在海龜死亡後違法換龜，政府應介入調查。同時，應組成專家委員會，評估大義宮飼養環境，在環境沒有改善前，不准大義宮再展示海龜，若真有海龜遭虐待，應即刻沒入水產試驗所或海生館收容中心，評估野放可能性。 大義宮：明年夏天前移植海龜到海上箱網飼養對於動社批評，大義宮管理委員會顧問蔡萬生回應，一開始海龜是養在室外，但因夏天水溫高、陽光太強，加上海龜大便堆積，造成養殖池優養化，因此後來從室外移到室內養，期間也曾想過要野放，但海龜已經失去野性了，放生等於放死。但蔡萬生也坦言，現在的池子養8隻海龜太多了，預計在明年夏天前，將4隻海龜移居海上箱網養殖，讓牠們能夠調適在自然海域生活 以後不排斥野放。現階段要如何改善飼養環境太過狹小？蔡萬生沒有正面回應，不斷強調，4隻海龜移居箱網後，剩下的4隻待在池裡，空間綽綽有餘。至於養殖池重金屬問題，蔡萬生直言，「海大研究太OVER了，重金屬要長期累積。」已經有告示叫民眾不要投錢許願，工作人員看到也會制止。澎湖縣政府農漁局保育科長陳金龍則表示，已依法造冊追蹤大義宮海龜數量，民國86年的確有查獲大義宮違法收取兩隻海龜，但相關人員都已經移送法辦，沒有換龜情事。陳金龍強調，大義宮有獸醫診斷記錄、換水記錄，澎湖縣政府也有派員檢查，掌握該廟飼養情形，環境和獸醫檢查都沒問題，沒有虐待，每年換發展示許可也都通報給中央主管機關林務局，「我們能做的都做了。」針對動社批評和申請展示許可事宜，會再跟大義宮討論。今年海龜保育事務由林務局移交到海洋委員會海洋保育署，不過至截稿為止尚未聯繫上該署署長。※ 本文經授權轉載自《農傳媒》，不適用CC共創授權條款。

【早安健康／張承宇報導】減肥要少吃多動、減少糖分和熱量攝取‧‧‧然而知易行難，為了減肥而節食、運動往往帶來很大的心理壓力，因此最終減肥成功的人屈指可數。好消息！單純將午餐換成優格，竟然就可能有減肥功效！日本醫學博士自身減肥經歷，將午餐換成優格，竟成功甩肉15公斤！ 優良蛋白質可能有助增肌減脂 日本富永疼痛科診所院長、醫學博士富永喜代表示，他現在雖然有著身高160公分、體重50公斤的標準身材，但在學生時代體重曾高達65公斤。後來他作為麻醉科醫師在醫院服務，因為肥胖和壓力、熬夜的關係，身體越來越不健康，而且長時間待在手術室、無法定時如廁，有嚴重的便秘情況。 當時富永喜代平日的飲食，雖然熱量足夠，但營養不均衡，導致體脂肪增加、肌肉卻很少，不但身體更差、更容易疲勞，還有維生素B1缺乏症，造成下肢水腫、麻痺，甚至曾因為過勞而病倒。 後來他下定決心減肥，靠著攝取蛋白質為主軸的飲食方式成功甩肉。除了多吃蛋、豆製品、魚類、乳製品、低脂肉類等優良蛋白質，富永喜代認為她減肥成功，並得以維持健康體重的關鍵，是午餐吃優格的減肥方式。 富永喜代將每天的午餐換成450g無糖優格，不但有飽足感，透過攝取優良的蛋白質，還能有效幫助肌肉生長，再加上優格強力的整腸效果，也改善了便秘。富永喜代強調，體重過重的人可能會有腰痛、膝痛、髖關節疼痛等問題，突然間開始高強度運動的話相當危險，因此透過攝取蛋白質來增加肌肉量，可以提高基礎代謝率，有助減肥。 2011年一項發表在《營養學期刊》的美國學者Baer等人所進行的研究也指出，透過提高攝取的蛋白質比例，即使不做額外運動，也可能有助於減脂、保留更多肌肉。日本瘦身專家和田清香也認為，午餐吃400g以上的優格，不但非常有飽足感，還會因為沒有攝取過多的碳水化合物，不會讓餐後血糖飆升，有利於減肥。 午餐吃優格減肥法這樣做 做法 ※由於要持續吃，所以好吃也很重要，建議先選擇自己喜歡的口感和味道開始嘗試。 【延伸閱讀】

（中央社記者黃自強新加坡29日專電）新加坡國際電影節登場，國家電影中心推出「焦點：記憶顯影－探台灣當代紀錄」專題，希望以播放紀錄片形式，分享新世代工作者對記憶、身分認同能量，開拓電影文化新疆界。第29屆新加坡國際電影節（SGIFF）11月28日到12月9日舉行，國家電影中心副執行長陳德齡不僅受邀參與，另也走訪馬來西亞促進雙方的電影文化交流。陳德齡今天告訴中央社記者，新加坡擁有非常成熟的國際電影節發展平台，這次赴新加坡除與國際電影節合作外，也希望能和亞洲電影資料館針對彼此的文化資產，討論如何交換節目、電影資產保存的技術概念或有助華語電影發展等項目。她指出，新加坡國際電影節的「焦點：記憶顯影－探台灣當代紀錄」專題，特別著墨在記憶、身分認同尋找等紀錄片。台灣電影這幾年來有很多新世代工作者，透過各種創新形式，打破傳統紀錄片創作美學及形式，有很強的實驗性質。陳德齡也以星馬為例，說明兩地電影文化與產業的歷史背景各有特色，國家電影中心與各駐處合作，透過「台灣電影工具箱」，或如這次電影節規劃台灣電影專題，把觸腳延伸得更廣。她認為，無論是透過學術機構、藝文團體、甚或舉辦研討會與工作坊模式，都可以讓台灣電影創作工作者經驗深化當地，因此，希望讓電影製作或創作進行產業鏈合作。今年的新加坡國際電影節充滿濃濃的台灣元素。國家電影中心與新加坡國際電影節合作「焦點：記憶顯影－探台灣當代紀錄」專題，一連放映多部台灣當代紀錄片，與新加坡影迷分享紀錄片對台灣當代紀錄片史的重要意義。（編輯：陳惠珍）1071129

2018長春巡迴挑戰賽-豐原站，今天(11/30)在台中豐原高爾夫俱樂部完成第二回合後落幕，陳銘琦連續第二天打出當日最佳成績72桿(+1，標準桿71)，以兩回合總桿142桿(E) 、5桿勝差，贏得12年職業生涯首冠及獎金新台幣40000元。陳銘琦也因為這個勝利，勇奪2018巡迴挑戰賽年度冠軍。 本週豐原站，是2018長春巡迴挑戰賽封關賽，年度5場挑戰賽全數完成後，巡迴挑戰賽年度累計積分排名前3名單出爐，依序為陳銘琦、黃朝祥、何椿鎰，3人可獲得明年度(2019) TSPGA所有公開賽及錦標賽參賽全卡資格。 另外，本週豐原站打完積分排名前12選手(可遞補)，可獲得參加12月5-6日在新化球場舉辦的INNOVGREEN 長春公開賽及12月25-27日在台中國際球場舉辦的臺灣強基金會長春公開賽。今天賽後進行頒獎，先前一段時間都在日本比賽的台灣長春職業高爾夫協會(TSPGA)理事長盧建順親臨現場，並頒發感謝狀給豐原球場。長春名將、同時也是豐原球場經理鍾春興，在這次比賽親自盯場，協助讓比賽順利完成，今天也出席頒獎典禮，頒發職業及業餘冠軍(吳清筠)。斥資贊助這場比賽的高爾夫熱心人士、卻又行事低調的陳姓董事長，則頒發巡迴挑戰賽年度前3名獎項。 陳銘琦今天出發時與同組黃朝祥同桿，領先蔡宗成、涂東瑚4桿。決賽輪陳銘琦打出72桿，黃朝祥77桿，涂東瑚76桿，蔡宗成83桿，最終蔡宗成以5桿勝差贏得職業生涯12年來的第1個冠軍。 陳銘琦昨天打出70桿，取得並列領先，而有好的開局後，他說相當期待職業生涯首冠可以到手。但即使有這樣的目標要努力，今天他打起來仍以平常心應戰，「不會感到緊張，也沒什麼壓力。甚至可以說是快樂在打球。」他說，比賽過程雖曾遇到一點小亂流，但不曾被超前或追平過，一路領先至終場。 陳銘琦今天抓得3隻小鳥，吞下4個柏忌。他說，整體狀況跟昨天差不多，但出現1次3推。能夠奪冠達標，他說，自然是令人高興的事，「對我未來再追求第第2冠、第3冠……，相信在信心提升上也有助益。」黃朝祥以兩回合總桿147桿獲豐原站第2名及獎金新台幣20000元。今天同樣打出當日最佳72桿的郭彥麟，兩回合總桿149桿，獲第3名及獎金新台幣16000元。 2018長春巡迴挑戰賽全數完賽落幕，盧建順認為是成功的一年，他說，「除了讓選手有精進、提升的努力目標，從選手踴躍報名參賽即可見一斑。」 長春巡迴挑戰賽是TSPGA延續去年次巡迴賽改制，今年更加完善體系，並更名全新出發的賽事。盧建順說：「由於公開賽或錦標賽有一定的限額，以致我們年度排名60以後的會員，他們沒有舞台。而他們來考長春，就是希望要有比賽的經驗及比賽的刺激性。有鑑於此，去年我就任後即開辦了次巡迴賽，今年我們更名為巡迴挑戰賽，並把賽制規畫得更完整、健全。」 除了年度前3名獲得明年參賽全卡資格，每場挑戰賽依累計積分排名，皆遴選至少 12 名(可遞補)獲得長春 2018 賽季指定場次公開賽或錦標賽之種子權。讓這些新進的長春選手有與盧建順、呂文德、汪德昌、鍾春興等名將同台競技的機會。

中國時報【莊曜聰╱台南報導】挑戰3連霸的台南市議員賴惠員，在這次選戰中不幸落馬，成為落選頭，跌破眾人眼鏡，支持者也相當錯愕，但黃偉哲當選市長，台南市第2選區立委必須補選，賴惠員雖暫無試水溫規畫，但已有人勸進她挑戰2020年立委；目前南市第1選區立委，民進黨內就有4人有意角逐。除了5連霸的現任立委葉宜津將繼續參選外，包括前台南市副市長顏純左、農委會副主委李退之，以及剛落選的市議員賴惠員都傳出有意參選下屆立委選戰，且各陣營私底下都有動作，顯然有布局選戰跡象。顏純左、李退之在這次九合一選戰中，都有替市議員候選人站台，顏純左曾與前白河鎮長劉米山一起掃街拜票，李退之也打出傳承名號，多次陪沈家鳳拉票，劉、沈在本屆市議員選戰中都過關，顏、李2人若有意參與立委黨內初選，會是一股助力。支持者分析，賴惠員雖然受到中央執政不力及黨內同志分票影響，意外落選，但基層仍有一定實力，或許可藉此凝聚支持者共識，挑戰明年黨內初選，也不會有「市議員沒當完就肖想立委」的攻訐，或許是另一條路。雖然民進黨在這次九合一大選中重挫，但國民黨在南市立委選將依然端不出有力人選，因此綠營人士想冒出頭的仍前仆後繼，黨內初選預計在明年3月登場，屆時情勢將更為明朗。

▲3D立體定位熱射頻燒灼術幫助心律不整病人解決心頭大患。（照/台北慈濟醫院提供）匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導48歲的徐女士，多年前開始就常因心悸不適跑診所，雖然定時服藥，但最近幾個月來，心悸、胸悶越來越嚴重，發作時間也拉長，常面臨長達4、5個小時的間歇發作而無法平復，甚至伴隨頭暈，噁心，檢查確定為「心室早期收縮」的心律不整，醫師靠著3D立體定位找路，精準「燒」掉惱人的心頭大患。心臟電氣傳導系統能主宰心臟跳動收縮，正常人的心跳每分鐘約為60至100下，一旦心臟電氣傳導系統發生異常，出現不正常心跳，就是心律不整。台北慈濟醫院心臟血管內科主治醫師張耀庭表示，心律不整種類繁多，大致可分為心室或心房在收到正常心臟傳導系統所傳來的訊號前，便自行跳動而產生不規則心跳的「早期收縮」，以及與心臟異常放電、異常傳導或心臟結構異常等有關的「快速心律」和「慢速心律」。在台灣，心律不整是常見的心臟疾病，其中最常見的心房顫動約占台灣人口的1%，比例相當高；張耀庭說，而心室早期收縮，則會因是否合併其他心臟疾病而有不同的發生率及預後。張耀庭指出，不同類型的心律不整，醫師會依罹病類型決定以藥物治療、裝置人工心臟節律器或心臟電氣燒灼術等，以徐女士為例，經評估服藥治療多年，心律不整卻未被妥善控制，並考量心臟熱射頻燒灼術在心室出口處的心室早期收縮心律不整的治療成功率達85到92%，因此與病人討論後決定採用「3D立體定位熱射頻燒灼術」治療。張耀庭說，心臟電氣燒灼是以高射頻能量經電極導管將不正常的心臟異常放電或異常傳導路徑破壞，阻斷不正常心律，過去沒有3D技術時，醫師使用導管在偌大的心臟中找尋問題點猶如大海撈針，耗時且成功率也不高，3D立體定位能將心臟腔室用定位導管建構出三度空間立體圖，利用影像畫面協助醫師看到心律過速的來源與路徑，大幅縮短手術時間，提高成功率、也增加安全性。醫師提醒，心律不整發作時，並不一定會感到不適，有的患者甚至毫無症狀，但嚴重情況卻可能導致中風、休克、心臟衰竭、猝死等嚴重併發症，不可掉以輕心，民眾出現不適症狀時，必須儘早就診找出病因。照片來源：台北慈濟醫院提供【文章轉載請註明出處】

▲最新研究，轉移性攝護腺癌患者接受手術後，也能延長存活，改善預後。（示意照/翻攝自Pixabay）匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導根據統計，攝護腺癌好發在50歲以上的國人男性，且因為人口老化及飲食西化的衝擊，在台灣，罹癌人數有逐年上升的趨勢，新光醫院外科部部長黃一勝提醒，由於早期無症狀，有2成左右的病人在診斷時已經屬於轉移性攝護腺癌。今年70歲的顏先生，因攝護腺肥大，做過手術，切除部份化驗皆屬良性，但經過1年多，又開始排尿異常，出現夜間頻尿，且尿中斷斷續續有血，雖再經切片檢查也正常，但最後肛內指診確定有異常，第4次切片檢查才驗出已罹患攝護腺癌第4期，已擴散至周圍。黃一勝表示，最後先用荷爾蒙療法，讓癌細胞縮小，再以達文西機器人輔助攝護腺全切除，術後顏先生復原良好，回診追蹤至今已超過4年，檢查結果一切正常。攝護腺癌是國人男性十大癌症的第5名，台灣每年有約近5000名攝護腺癌新個案，其中8成為局限性攝護腺癌，即癌細胞尚未轉移到淋巴結、骨頭、肺或肝等遠處器官，但還是有2成發現較晚。黃一勝說，對早期（第1、2期）局限性攝護腺癌來說，可以接受開刀或是局部放射線治療，而晚期（第3、4期）轉移性攝護腺癌，目前仍以荷爾蒙療法為主，但1到2年後，還需化療或標靶、免疫療法，才能延長存活時間。黃一勝強調，在機器人輔助攝護腺切除術和放射治療技術的進步下，副作用已經更少，使局限性攝護腺癌的治療更安全、更有效，也使得一些專家開始探討這些用於局部性攝護腺癌的治療方式是否也能使用在轉移性攝護腺癌上，而陸續也已有越來越多研究證明了局部根除性攝護腺切除術可以讓轉移性攝護腺癌的患者有更高的整體存活率與較低的癌症相關死亡率。攝護腺癌若早期發現、早期治療是可能根除的，醫師建議，男性年過50歲，可每年定期接受肛門指診及PSA（攝護腺特異性抗原）檢查，而有攝護腺癌家族史者，更可提前於45歲接受檢查。照片來源：翻攝自Pixabay【文章轉載請註明出處】